社交恐懼症：人多就緊張，能躲一個是一個

你有這樣的狀況嗎？

• 人多就緊張，不喜歡飯局和社交，能躲一個是一個。
• 極度討厭上台和公開發言。
• 玻璃心隨時碎滿地，什麼都介意，但最後什麼都能原諒。

人多就超緊張

一名內向害羞的國中老師，求學歷程很順遂，畢業就考上正式老師。

來到學校的第一天，班上都是剛升上國一新生，場面有點混亂。他發現，60顆眼球同時轉動著，彷彿往自己身上射了60道聚光燈。

頓時，他腦袋一片空白，說不出話來，呼吸越來越困難，聽見自己心臟狂跳的聲音。

他想到，學生看到老師說不出話來，是不是在嘲笑自己？老師怎麼這麼笨，被學生看笑話？

他的膀胱像飆速的滴漏，他覺得尿很脹。

這時候，有兩個學生，跑到教室後面玩起戰鬥陀螺。

他不知道要管，還是不要管？

要管，要怎麼管？索性裝作沒看見。

好巧不巧不一會兒，校長剛好經過，厲聲喝叱：「你，給我過來！」

老師他聽了一慌，心想，果然我沒管秩序，被抓包了。

他害怕地往前走……

還好，兩名學生已立刻自動站過去。要不他真的在校長面前罰站了！

事後，他還在想：「學生會不會怪我，認為是我找校長過來的？」

隔天起床，他開始肚子痛、全身無力，躺在床上爬不起來⋯⋯

他成了有拒學症的老師。連續三天，他都請病假。

一個人到海邊去，突然間想到：「我這麼沒用，不如跳海結束生命吧！」

還好，同事們發現他有異狀，帶來精神科就診。

學生們的注視彷彿對自己照了無數個聚光燈，讓人難以承受

社交恐懼症

這名老師患有「社交畏懼症（social anxiety disorder, SAD / social phobia）」，又名社交恐懼症、人群恐懼症，約有10％的人為此所苦。社交恐懼的人，害怕出糗、被羞辱、被注視，不敢在人前說話、吃飯或做事，更何況是上台。

患者無法控制緊張，工作與人際關係受到嚴重影響，自己也很痛苦；常常逃避的結果，是更證明了自己很糟、一輩子無法和人互動，導致惡性循環。

對抗恐懼的治療方式

治療分為藥物治療與心理治療。

藥物生理治療部分，精神科醫師會開立抗憂鬱劑，如血清素再回收抑制劑（SSRI）、血清素—正腎上腺素再回收抑制劑(SNRI)，或抗焦慮劑，調節大腦情緒迴路的神經傳導。

心理治療以認知行為治療為主。治療師與社交恐懼者詳細討論恐懼情境，用合理思考取代扭曲思考；並且搭配放鬆法，進行循序漸進的暴露練習（graded exposure），讓患者從比較少人的地方開始適應，感到緊張時進行腹式呼吸，感受自己的焦慮度確有降低。

在小小的練習後，給自己某個獎勵；慢慢累積成功後，再移到較多人的地方，建立更大的自信。

最後，回到最令自己害怕的場景，逐漸克服恐懼。